La facture des Neuchâtelois a ainsi augmenté de près de 20% en deux ans. Assura n'est plus forcément la caisse la moins chère
En Suisse, la hausse des primes est de 8,7% en 2024, soit la troisième plus grande augmentation en pourcentages depuis l'introduction de la Lamal en 1996. (Photo : KEYSTONE / Christian Beutler)
Les Neuchâtelois débourseront en moyenne 417 francs et 20 centimes par mois pour payer leurs primes d'assurance maladie l'an prochain: c'est la deuxième facture la plus élevée en Suisse romande derrière Genève (454 francs 40). La hausse neuchâteloise atteint 9,8%. Seul le canton de Vaud enregistre une augmentation plus élevée (9,9%). La hausse affiche 8,7% dans l'ensemble de la Suisse. Il s'agit de la troisième plus grande augmentation depuis l'introduction de la Loi sur l'assurance maladie (LAMal) en 1996.
Les Neuchâtelois, qui avaient enregistré la plus forte augmentation en 2022 (+9,5%), voient donc leurs factures grimper de près de 20% en deux ans. Prenons l'exemple d'un adulte qui a opté pour le modèle médecin de famille avec une franchise de 2500 francs et une couverture accident: en deux ans, l'offre la moins chère est passée de 320 francs par mois à 397 francs, soit 924 francs de plus par an.
Contractée par plus de 40% des Neuchâtelois, la caisse Assura (416 francs) n'a plus forcément les primes les moins chères. Dans l'exemple ci-dessus, Helsana (397 francs) et EGK (406 francs) proposent des primes aux montants inférieurs.
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Neuchâtel à nouveau parmi les plus fortes hausses de Suisse
A Neuchâtel, la prime des adultes (incl. franchises à option et modèles) de l'assurance obligatoire des soins connaîtra une augmentation moyenne de 42,10 francs par mois (+9,2%) et atteindra 498 francs. La prime des jeunes adultes augmentera de 26,30 francs (+8,4%) par mois et atteindra 340,30 francs en moyenne et celle des enfants augmentera en moyenne de 9,6 francs (+8,2%) et s'élèvera à 126,60 francs.
Le Canton avait pris plusieurs mesures l'an dernier. L'enveloppe des subsides avait été augmentée à 144 millions de francs (+19 millions) pour 2023 et un subside extraordinaire avait été octroyé pour élargir le cercle des bénéficiaires.
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(KEYSTONE/Lena)
La situation en Suisse
L'an dernier, la hausse moyenne toute tranche d'âge confondue était de + 6,6%. Cette année, la prime moyenne des adultes augmente de 33,80 francs (8,6%) à 426,70 francs et celle des jeunes adultes, de 23,80 francs (8,6%) à 300,60 francs. La prime moyenne des enfants se voit ajouter 8 francs (7,7%) par rapport à 2023 et s'élève à 111,80 francs, indique mardi l'Office fédéral de la santé publique (OFSP).
Trois cantons enregistrent des hausses de plus de 10%, sans pour autant enregistrer les primes les plus élevées au final. Il s'agit du Tessin (+10,5%), de Zoug (+10,2%) et d'Argovie (+10,1%).
Les cantons latins connaissent parmi les hausses les plus élevées de Suisse avec plus de 9%. L'augmentation est de 9,9% dans le canton de Vaud (400,80 francs), de 9,8% à Neuchâtel (417,20 francs), de 9,6% à Fribourg (339,40 francs), et de 9,1% à Genève et dans le Jura (388,60 francs pour ce dernier). Le Valais est un peu mieux loti avec une hausse de 8,6% (334,50 francs), tout comme Berne, (+8,3%, 367 francs).
Genève : la prime la plus élevée
La palme de la prime la plus élevée revient à Genève avec 454, 40 francs, suivi de Bâle-Ville (451,10 francs) et du Tessin (430,10 francs). Les Appenzellois de Rhodes-Intérieures sont les plus chanceux de Suisse avec une prime moyenne de 246,10 francs. Quelques cantons de Suisse centrale (NW, OW, UR, ZG) connaissent aussi des primes en dessous de 300 francs.
La forte augmentation des coûts de la santé constitue la principale raison de l’augmentation élevée des primes, explique l'OFSP. Durant le premier semestre 2023, les coûts ont augmenté de 6,4% par rapport au premier semestre 2022. Les assureurs s'attendent à une hausse des coûts de 5,3 % pour l'année en cours et à une augmentation supplémentaire de 3,4% en 2024.
La hausse des coûts est, elle, due à des facteurs multiples : le vieillissement démographique, de nouveaux médicaments et traitements ainsi qu'une augmentation des prestations de santé, par exemple les prestations ambulatoires en milieu hospitalier ou en physiothérapie, avance l'OFSP.
Rattrapage et hausse des coûts
« La hausse des primes se justifie par celle des coûts », explique la faîtière des assureurs maladie santésuisse. En effet, les coûts ont augmenté de 6,4% lors du premier trimestre et une autre hausse de 5,3% est attendue par les assureurs pour le reste de l’année 2023, annonce l’OFSP. Ces bonds sont notamment attribués au vieillissement démographique, à l’apparition de nouveaux traitements et médicaments ainsi qu’à la multiplication des prestations ambulatoires en milieu hospitalier ou en physiothérapie.Autre raison de la hausse des primes avancée par les institutions, un effet de rattrapage lié à la pandémie Covid. Certaines opérations qui avaient été reportées ont été effectuées après coup et ne se répercutent que maintenant. Le Covid lui-même a engendré de nombreux frais ces derniers mois, rapporte l’OFSP.
Prix des médicaments
L'an dernier, les médicaments représentaient 22% des coûts de l'assurance obligatoire des soins (AOS). En comparaison annuelle, les coûts liés aux médicaments grimpent toutefois plus fortement que les autres. L'augmentation la plus importante concerne les médicaments anticancéreux, les immunosuppresseurs et les antidiabétiques, qui sont à l'origine en 2023 de 50% de la hausse des coûts par personne assurée.
Les médicaments nouvellement admis et assortis à des revendications de prix très élevées, ainsi que les préparations originales, trop souvent utilisées, ont aussi une influence sur l'augmentation des coûts.
Le Conseil fédéral a transmis au Parlement deux volets de mesures visant à contenir les coûts dans le domaine de l'assurance-maladie, rappelle l'OFSP. Le Parlement discutera du deuxième volet déjà au cours de l'actuelle session parlementaire. La promotion de nouveaux modèles pour fixer le prix des médicaments constitue une question centrale.
Réduction des réserves
De forts effets de rattrapage liés à la pandémie ont entraîné des coûts plus élevés avec pour conséquence une perte liée aux activités d'assurance de 1,7 milliard de francs en 2022. A cela s'ajoutent des pertes sur placement de 1,8 milliard dues à une situation difficile sur les marchés des capitaux, ce qui correspond à un rendement de -11%. Les pertes ont été entièrement compensées par les réserves.
Début 2023, les réserves des assureurs se montaient à 8,5 milliards de francs pour l'ensemble de la branche. De manière générale, les assureurs disposent de réserves suffisantes, mais ils n'ont plus de marge de manœuvre pour atténuer davantage l'augmentation des primes.
L'OFSP n'est guère rassurant, il avance qu'en raison des progrès médico-techniques et de l'évolution démographique, les coûts de la santé continueront d'augmenter. Cette augmentation doit être limitée à un niveau médicalement justifiable, sans pour autant diminuer la qualité des soins, préconise-t-il. /ats-vco-mma
